中國基層醫院醫療器械使用率不足40% 過半閑置
發布日期:2013-07-03 查看次數:2751

“十一五”期間,中央財政累計安排200余億元用于醫療設備購置,

但是中國基層醫院的醫療器械使用率不足40%

無奈的浪費:基層醫院醫療設備為何過半閑置

如果讓你列舉出所知曉的醫療器械企業名稱,哪些名字會最先出現在你的腦海?是GE?西門子?還是飛利浦?

隨著醫改進程的不斷深化,我國在醫療方面的投入也在急劇增加。2012年,我國醫療器械總產值突破1570億元。但是如果我們仔細看看數字背后的市場分布就會發現,磁共振、CT等高附加值大型設備幾乎被GE、西門子、飛利浦等外資壟斷。

和你腦海中的情景一樣,醫院里所用的高端醫療器械幾乎是清一色的洋貨。

面對這個問題,6月25日,國家衛生和計劃生育委員會(下稱“衛計委”)規劃與信息司司長侯巖明確表示,未來將嚴格執行政府采購法,確保財政資金優先采購國產醫療設備。

 

其實,除了中資企業被“洋品牌”重重包圍之外,我國醫療器械行業所面臨的更為嚴重的問題是:在醫療服務資源匱乏的同時,設備使用效率嚴重低下。

“十一五”期間,中央財政累計安排200余億元用于醫療設備購置。但是,醫療設備的引進,換來的卻是大量設備的閑置。有業內人士向《中國經濟周刊》透露:中國基層醫院的醫療器械使用率不足40%。

三甲VS基層:冰火兩重天

談到設備使用率的問題,中國醫學裝備協會秘書長白知朋通過他的親身走訪,給《中國經濟周刊》列舉了這樣一組數據:“在我國一線城市,比如北京,一臺CT機一天要為70~80人次服務;然而在陜西、河南、山東等省的縣級醫院,一所醫院一天下來最多只會有7~15位病患來照CT!

“國家規定,縣級醫院也可以配備CT機。但是由于病患數量和病患經濟承受能力等因素影響,縣級醫院根本就來不了那么多病人,因此就會導致大量設備出現閑置!卑字笳f。

相對于基層醫院的門可羅雀,一線城市三甲醫院的大型醫療設備可就忙得多了。

“我最關心的就是醫療設備的開機使用率!北本┮患胰拙C合醫院的院長對《中國經濟周刊》表示,“每天排隊看病的病人太多,預約照CT有時候要等幾個星期甚至一個月。在這種情況下,一旦設備出現問題需要維修,將會對我們醫院,甚至整個醫患關系帶來非常惡劣的影響!

那么開機使用率意味著什么?GE醫療集團大中華區客戶服務部總經理包格睿(Gary H. Bobb)對《中國經濟周刊》解釋說:“簡單來說,開機使用率越高,就意味著機器越能隨時隨地使用!

包格睿告訴《中國經濟周刊》,通常醫療設備企業提供給醫院的設備開機使用率大概在93%!斑@個數字意味著,一臺機器在一年365天中大概有25天左右是不能使用的。我們現在已經能夠把這個數字從現在的93%提高到98%,這就意味著一年里可能只有六七天醫院不能使用這臺機器!

假設一臺CT機一天要為80個患者提供服務,那么對于一線城市三甲醫院來說,開機使用率提高5個百分點,就意味著一臺機器一年能多看1400多個病患。

但是,無論設備開機使用率如何提升,一線城市大型醫院由于病患大量集中,接診壓力巨大。白知朋告訴《中國經濟周刊》,每天排隊到北京協和醫院就診的患者中,有98%都是外地人:“畢竟大伙生病了都想來大醫院得到更加放心的治療!

值得一提的是,如何激發閑置基層醫院的醫療資源,一些醫療器械企業已瞄準這里的商機。GE醫療就開發了工業互聯網,讓基層醫院通過移動醫療來完成診斷。GE醫療集團大中華區總裁兼CEO段小纓告訴《中國經濟周刊》:“通過互聯互通的設備,基層醫院可以遠程將超聲影像診斷實時連接到大醫院,從而幫助鄉鎮醫院做出診斷!

不過白知朋認為,縣級醫院的設備采購數量與采購規格其實應該適當控制。白知朋透露,中國醫學裝備協會曾向衛計委建議,應該根據醫療機構的功能和其所承擔的任務,來決定一家醫院的醫療設備采購情況!凹热徊』紨盗可,那么機器夠用就行了!

起步晚令國內企業“先天不足”

如此重要的領域,中資企業卻處境尷尬。

“在國內的醫療器械設備市場,外資和合資企業成為主力軍,進口產品在中國已經形成銷售壟斷!敝袊こ淘涸菏、北京協和醫院骨科主任邱貴興直言不諱。

資料顯示,我國每年要花數億美元從國外進口大量大型高附加值醫療設備。據報道,在我國醫用電子產品領域,90%的心電圖機市場、80%的中高檔監護儀市場、90%的高檔多道生理記錄儀市場均被外國品牌占據,國產產品則主要集中在按摩器具、血壓測量儀器等低附加值種類上。

面對大型醫療設備市場被外資壟斷這一情況,侯巖說,醫療設備產業已成為帶動國家科技進步、引領多學科技術進步的發展引擎和拉動經濟增長的重要推動力。他明確表示,我國未來將大力發展國產醫療設備,降低醫療成本,并通過嚴格執行政府采購法,確保財政資金優先采購國產醫療設備。

盡管政府部門明確表示將扶持國產醫療設備的發展,為什么我們的醫院更加青睞采購外資品牌呢?是因為中資設備的技術水平不夠嗎?

在白知朋看來,國產醫療器械產品總也擺脫不了“低端”的頭銜,是因為我國醫療器械行業起步較晚,導致技術沉淀和積累不夠!霸缭谏蟼世紀六七十年代,磁共振、CT機就在國外的技術研發領域有了長足的發展。而我們國家是在改革開放后才把這些先進的機器引進,因為起步晚,所以我們肯定需要一個消化、積累的過程!

不過他同時指出,洋貨一統天下的局面,也是一些人在認識上存在偏差!霸谝恍┐筢t院的管理者心中,仿佛已經有了這樣一個固有的認知,就是國產貨質量不行。為了保險起見,大家寧愿購買外資設備!

當然,中資設備也不是完全銷售無門。一些基層醫院由于經費有限,也會選擇價格低廉的國產設備!坝行┩赓Y生產大型設備的售后保修費動輒一年上百萬元,這些醫院就算買得起,也養不起!卑字笳f。

但是在白知朋看來,其實國產的中低端醫療設備(其中也包括一些大型設備)是能夠滿足我國基本醫療需求的。如果大醫院能少一些攀比之心,再加上扶持政策可以真正到位、我國技術水平的不斷提升,中資醫療設備的發展前景還是比較樂觀的。

對話中國醫學裝備協會秘書長白知朋:

國內醫療設備已被外資壟斷

《中國經濟周刊》:您如何看待基層醫院醫療設備閑置的問題?

白知朋:對于大型醫療設備來說,關鍵就是看它的使用效率和使用效益。隨著設備技術水平的不斷提升,原來一個人做CT檢查需要10到15分鐘,現在兩三分鐘就可以搞定。

在山東這些相對發達地區的縣級醫院,由于患者數量少,一天也就能做30~40個CT檢查。所以說,對于這些醫院來說,機器數量夠用就行了,畢竟它們的主要任務是進行常見病和急救病的治療。

我們國家有明確要求,縣級醫院不能做心臟手術,所以這些醫院買來這么多這么高檔的機器,是根本用不上的。就算在你這里進行了檢查,去到大醫院做手術之前,病人還是要再做一遍檢查,這也是一種資源的浪費。

《中國經濟周刊》:大家都說外資企業壟斷了我國的醫療設備市場,現實情況到底怎樣?中外資企業分別占據了多大的市場份額?

白知朋:我國醫院目前所使用的大型醫療設備,如CT、磁共振、伽馬刀等,絕大多數都是外資品牌產品。比如CT機,西門子的市場占有率在23%、GE是37%、飛利浦是13%、東芝大概在10%、日立大約是5%,這些國際品牌的總市場占有率就接近90%。我們自己的品牌里面,東軟算是最好的,市場占有率大概是9%。

再比如磁共振,GE的占有率是32%,西門子19%,飛利浦9%,日立5%,東芝2%。中資方面,新高益大概占10%,安科是7%,萬東占4%。外資品牌占據市場的70%左右。

《中國經濟周刊》:您認為國產醫療器械相比國外產品確實存在很大差距嗎?

白知朋:我認為,醫療裝備的發展至少要求4種科學技術來依托。第一是大規模集成電路技術和微電子技術,第二是計算機技術,第三是電視錄像技術,第四就是材料科學。當國外在大力發展這4種技術的時候,我們沒有趕上。所以我們現在要有一個跟別人學習、不斷進步的過程。

而且,說實話我們國家需要向發達國家學習的地方太多了,醫療裝備、醫療器械這一塊兒并不是一上來就獲得重視的。盡管我們現在已經越來越重視這一行業的發展,但是還是需要有一個提升的時間。

《中國經濟周刊》:目前政府對國產醫療設備企業有什么扶持政策?

白知朋:雖然科技部對于這些我們自己有獨立知識產權的設備研發,會劃撥一些科研經費,但是據我了解的情況,這些經費的落實情況并不理想,遠沒有達到我們所預想的狀態。

另外在經費劃撥的時候,由于缺乏行業調查與研究,撥款的人可能對行業并不十分了解,所以也會導致一些資金并沒有真正用到最該用的地方。

雖然現在吃回扣的情況已經很鮮見了,但是資金和政策的落實不到位,成為我們現在面臨的最大問題。(記者 劉硯青)

轉自人民網

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